Ameliyat Sonrası Devam Eden Boyun Ağrıları
Birçok insan bel ve boyun bölgesine yönelik cerrahi müdahaleler sonucu oldukça tatminkâr sonuçlar alırken, büyük bir hasta kitlesinde bu tip cerrahi müdahaleler sonucu ağrıları devam eder; hatta bir grup hasta daha ciddi sağlık problemleri ile karşılaşır.
Bu problemlerin birçok sebebi olabilir;
- Ne kadar çok seviyede (c2-c3, c3-c4, c4-c5, c5-c6, c6-c7, c7-t1), ne kadar farklı patoloji (fıtık, kireçlenme, kanal darlığı, kayma) varsa, yani ameliyat öncesi durum ne kadar olumsuz ise ameliyat sonrası ağrıların devam etme riski o kadar fazladır.
- Ağrının gerçek sebebi anlaşılamadığından gereksiz bir ameliyat yapılmış olabilir.
- Ameliyat yerinde oluşan nedbe dokuları problemi daha da ağırlaştırabilir
- Yapılan cerrahi müdahale omurgada hareket limitasyonlarına sebep olarak omurganın biyomekaniğini bozabilir.
- İmplante edilen materyaller, plak, çiviler, cage.. vs irritasyona sebep olabilir
- Kemik ve yumuşak doku istenildiği gibi iyileşmeyebilir.
- Yumuşak doku iyileşmesine bağlı kontraktürler olabilir, boyun düzleşmesi, aksın ters dönmesi gibi
- Ağrıya sebep olan sinir basıları tam olarak kaldırılamamış olabilir
- Ameliyat öncesi mevcut olan ve çoğu zaman ağrının en önemli sebebi olan kas spazmı devam ediyor olabilir
- Cerrahi müdahaleye sebep olan patolojinin yanında başka problemler de olabilir.
Başarısız ya da sonuçsuz boyun cerrahisi hastalarını tedavi ve rehabilitasyonunda neler yapılmalıdır?
En iyi sonuç bu hastaların bir rehabilitasyon hastası olarak kabül edildiği ekip çalışması ile tedavi edilen hastalarda elde edilir.
Bazen yeni bir cerrahi müdahale gerekebilir.
Olabildiğince ve mecbur kalınmadıkça tekrarlayan cerrahi müdahalelerden kaçınılmalıdır.
Tedavi edici soğuk ve sıcak uygulamalar, düzenli ve uzun soluklu egzersiz programları, termal kürler, iş ve işyeri ile ilgili ergonomik düzenlemeler, iyi yatak ve yastık kullanılması önerilir.
Paravertebral kas spazmını ve kas kısalığını gidermek için tetik nokta injeksiyonları ve Kuru İğne Tedavisi (ims) birçok hastada oldukça olumlu sonuçlar verir. Ligament hasarının olduğu düşünülüyorsa proloterapi uygulabilir.
Ayrıca; kaybolmuş boyun lordozunu restore etmeye yönelik uygulamalar gerekebilir.